大きなブリッジ

横浜のベイブリッジです。
きれいですね。

歯科でも、ブリッジを使います。
歯を１本欠損したときに、よく使う治療法です。
１本欠損したときに、その両隣の歯を削って作ります。
削った歯を印象し、保険の場合には銀歯であったり、レジン前装冠という白いものも使ったりできます。
保険外の治療としてセラミックブリッジというものもあり、こちらもよく使う治療法です。

また、数本の歯をなくした場合にも、ブリッジを使います。
その場合は、金属の強度に期待をして多数歯を連結をしてブリッジをつくります。
ただし、多数歯を連結したブリッジは、多くのトラブルを併発することがあります。
つかり、ブリッジを支える歯が壊れたり、接着剤がはずれたりというトラブルを併発するわけです。

たとえば、グリーン歯科クリニックの近くの多摩川をわたる橋は、金属の支柱で橋を支えて作っています。
それに対し、ベイブリッジのような大きな橋は、つり橋の構造になっています。
つまり、大きな構造物は、力のコントロールが必要になります。
大きな構造物は、力を逃がす複雑な設計が必要なわけです。
ベイブリッジの場合には、あえて動くようにして壊れない橋にしています。

ついこの前まであったマンションの構造計算の偽装の問題も同じく力のコントロールがからんでいます。

つまり、歯科で使うブリッジにおいても、大きなブリッジには構造計算のような計算が必要であり、綿密な診断による診断の上での治療が必要になるでしょう。
歯科のブリッジには、動く設計では噛めないのです。
ですから全く動かないようにして、それで残っている歯の状態や咬合により設計を考える必要があるのです。

小さなブリッジでさえも、きちんとした治療計画が必要です。
大きなブリッジを作るには、家を新築するように、構造計算や精密な設計が必要です。

歯科用語でいうと
咬合平面
咬合高径
リップサポート
バッカルサポート
アンテリアガイダンス
審美性
咬合
こういったことを考慮したことを考えて補綴することが求められます。

 

 

 

 

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歯ぎしり治療法

久しぶりの雷でした。

最近は、だいじょうぶですが、昔、池でボートをこいでいるときの雷ほど怖いものはありませんでした。

 

 

 

前回に続き、歯ぎしりについてです。

 

 

一緒に寝ている時に、聞こえてくる歯ぎしり。

ちょっとつらいですよね。

 

「部屋とYシャツと私」では

「大地をはうような　

あなたのいびきも歯ぎしりも　

もう暗闇に独りじゃないと

安心できて好き」

とありましたが、これが最初だけなのは誰もが感じている事実です。

 

さて、実際には歯ぎしりの治療法のスタンダードは、ナイトガードです。

透明で薄いプラスティック製の柔らかいマウスピースです。

 

非常に薄いため、寝るときもほとんど違和感がありません。

繊細な方は、ごくまれに寝にくいと言われる方もいます。

でも、多くの方にとってはあまり違和感を感じさせません。

 

このマウスピース（ナイトガード）を装着して寝ていただくと、全く音はなりません。

歯ぎしりをしても、歯は削れません。

そして、歯周病で歯が揺れている人にも使えます。

 

もちろん、厳密なかみ合わせの調整は必要ですから、かみ合わせに詳しい歯科医のもとでの作成をお勧めします。

適当にすると、逆にストレスを引き起こし、顎関節症など引き起こす危険性もあるのです。

 

でも、適切におこなえば、歯ぎしりの害の多くをコントロールすることができます。

 

 

ただし、歯ぎしりが激しい人は、このナイトガードを作って、１ヶ月しないうちに穴が何箇所も開いてくる人もいます。

ちょっと位の穴ならそのまま使い続けても大丈夫ですが、何箇所も大きく開いてきたら、それは再製作の時期です。

ナイトガードは、永遠に使い続ける必要はありません。

慣れてくると、今日は歯ぎしりしそうだな。とわかるようになります。

ですから、そういった日だけつけるのもありです。

 

つまり、歯ぎしりの害を自分でコントロールすることができるのです。

 

 

他にも、かみ合わせのストレスで、歯ぎしりをされている方もいらっしゃいます。

そういった方は、かみ合わせに詳しい歯科医のもとで適切な歯科治療をする必要があります。

その際の歯科治療とは、多くの場合、矯正治療をする必要が出てきます。

 

 

 

 

歯ぎしりで歯がかけた

スポーツの秋です。
スポーツをしていますか。

といっている私は、最近運動不足で体重が危険ゾーンに入ってきました。
以前は、登山が好きで、休みのたびに八ヶ岳や丹沢、奥多摩、北アルプスまで出かけてきましたが、飽きてしまい、最近はもっぱらインドアな生活を送っています。

ようやく重い腰をあげ、ゴルフに久しぶりに出かけましたが、腰痛が大変な状態になっています。
スコアも相も変わらず、大変な状態のままです。


スポーツをしていると、歯を食いしばることがあります。
そのため、くいしばることが多いスポーツ、たとえばラグビーやアメフト、レスリングなどのスポーツをする方は、歯が欠けていたり、歯が磨り減っていたり、歯を支える骨にまで吸収が進んでいる方も見られます。
こうなりやすい方には、できたら、スポーツ用のマウスピースの着用をお勧めします。
最初は違和感がありますが、慣れると安心してかみ締めることができるため、歯を守ることが出来るだけでなく、パフォーマンスもあがることが多いようです。


今回紹介するのは、スポーツが原因ではないですが、歯ぎしりにより、歯がかけてぼろぼろな状態になってしまった状態です。
本来は、こうなった原因を解決するべきですが、とりあえずの応急処置をしてみました。
次回は、この応急処置後の状態を掲載します。




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