うつは治る！

次女の自転車をもらいました。

一部が変形していましたので、力でぐっと調整すると充分使えるではありませんか。

今まで使っていた妻のお下がりの自転車より使いやすい、乗りやすい、かっこいい。

お父さんは、これで充分満足です。

 

 

それと、今週末に病院の改装を少ししました。

ペンキぬりそして棚の新設、医局の改造をして、患者さまにそして患者さまにおかれましてよりよい歯科医院になるための改装でした。

ご協力ありがとうございました。

 

 

 

先日は、「うつは治る。」の講習を受けてきました。

前回も述べたとおり、趣味としての受講ですので、防備録としての記載です。

 

日本人口は、2005年より減少に転じています。

出生率1.3が今後も続くと仮定すると、

2100年には日本人は4000万人になります。現在の1/3です。

2200年には、852万人。現在の神奈川県の人口くらいです。

2500年には、日本人は0になります。

 

このままいくと近い将来日本人はいなくなります。

 

 

この少子化の一番の原因は、急増する若者の心の病による貧困化と非婚化のためと考えられます。

 

構造改革の結果、非正社員および派遣社員が多くなり、非正社員家庭の貧困化が進み、大きな格差が生まれてきました。

正社員も過重労働になりやすく、過労うつ病になるものが非常に多くなっています。

また、ゆとり教育により、ストレスや挫折に弱くなった結果、子供のうつ病も急増しています。

 

現在、最もうつ病が多い世代は、70代女性です。

孤独は老人女性が増加しているためです。

 

 

うつ病の延長線上に自殺があります。

2007年には、33000人が自殺しました。

10年連続3万人越えです。

 

自殺予防は、非常に難しいのです。

8割が誰にも相談しない。

そして、9割が1回で自殺に成功してしまいます。

 

ただし、自殺1ヶ月前にはかかりつけの医師を受診していることが多くあります。

その際にも、内科を受診することが多く、精神科はまれです。

 

そのため、内科の医師が、うつ病を的確に診断し、ＳＳＲＩ剤など適切な薬を投与することが必要になってきています。

このＳＳＲＩ剤により、うつや社会不安障害（あがり症）もほとんどが治ります。

副作用も少しはありますが、これによりほとんどの方が、社会適応できるようになります。

 

 

講演では、さらに刺激的で興味深い内容まで話が及びました。

うつに関して、素人にも分かりやすい話で今後の診療にも参考になりました。

現状の保険制度では、歯科医はＳＳＲＩ剤などの薬は処方できません。

ただし、患者さまにおいてこういった薬により、より快適に生活を過ごせる方がいることも事実です。

 

 

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趣味

雨が降り、アジサイもますます紫が濃くなってきています。

季節の変わり目ですが、体調を気をつけてください。

 

先週は小児科の講習を受けてきました。

歯科の講習は、ちょっと前までは月一のペースで参加したり、学会にも出席してきました。

それなりにおもしろいし、役にも立ちます。

今年は矯正、昨年はインプラントなんてテーマを決めて参加したりしていましたが、最近のテーマは「歯科以外の医科」です。

もちろん専門は歯科ではあるのだが、歯科とは違う切り口で人間を診ていくのは、とても興味深い。

精神科、皮膚科、呼吸器科、循環器科などのテーマをここしばらく受講している。

結構、その診断に舌をみたり、扁桃を診たり、顔面や皮膚を診て、それにより診断していくので、治療の参考にもなる。

 

そして、何よりもおもしろい。

歯科の講習とは違う楽しさがある。

体全体を知ることにより、局所の治療もやりやすくなる次第です。

 

 

この講習会を受講するのが、趣味になりつつある。

ゴルフやパソコンも楽しいが、私にとっては医科の講習も趣味ともいえる。

 

 

 

今回のテーマは、「夏に多い小児の感染症」です。

 

それによると・・・

 

小児科に受診する小児の約3/4は、感染症である。

感染症のうち3/4を上気道炎や気管支炎などの呼吸器感染症であり、残り1/4は胃腸炎、麻疹、水痘をはじめとする伝染性疾患、感染症などである。

感染症のうち冬〜春はインフルエンザ、ＲＳウイルス感染症、ノロウイルスなどが多い。

夏に多い感染症は、カンピロバクターやサルモネラ、Ｏ157、とびひ、プール熱、、手足口病などがある。

今年も神奈川県においても食中毒が発生している。

今年は、百日咳がはやってきている。

 

などの情報を得ることができました。

専門家には、当たり前かもしれませんが、我々歯科医にとってはとても新鮮で役に立つ講習会であった。

 

 

 

 

 

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鳥インフルエンザ

すっかり寒くなりました。

季節の変わり目です。

体調管理は万全になさってください。

 

今週は、インプラント手術が続けてあります。

私は、ソケットリフトを含むインプラント手術が2件、通常のインプラント手術が1件あります。

今回は、すべてＩＴＩインプラントを使います

 

山内は、アストラインプラントを使用したインプラント手術を好んで治療しています。

 

 

さて、前回の続きの鳥インフルエンザについて説明します。

 

スペインインフルエンザの怖い点は、致死率が高く、感染力が強いことがあげられます。

それに対し、鳥インフルエンザはどうでしょうか？

 

実は、鳥に対するインフルエンザはよくあります。

最近は、鳥インフルエンザの中でも致死率がかなり高いものが、鳥に対して流行しています。

鳥に対しては感染力が高く、そして致死率が高いものです。

 

この鳥インフルエンザは、人に対して同様に感染するのでしょうか？

 

人に感染することは事実なのですが、多くは結膜炎程度の感染であり、軽度な感染でおさまります。

ただ、ごくまれに感染して死ぬケースがでています。

 

特に東南アジア、たとえばインドネシアでは最近毎月のように鳥インフルエンザが原因と思われる感染で亡くなっています。

こういった地域では、鶏とともに生活をしている環境があり、そのため鳥インフルエンザに感染する可能性が高くあります。

 

問題は、人に感染した後どうなるかです。

特に致死性の高い鳥インフルエンザに感染し、それが人に対しても毒性が強いインフルエンザであった場合、人から人に感染するかということが問題です。

現状では、家族間で鳥インフルエンザに感染したケースはあるのですが、他人に感染したケースはほとんどないようです。

ですから、大規模な感染は起こっていません。

 

ただ、人の近くで育てている鶏から人に対しても致死性の高い新型のインフルエンザが発生する可能性もあるのです。

そうなった場合、すぐにそれに対する対策をとることはこんなんであろうと予測できます。

 

一旦感染がはじまると、インフルエンザは世界中に感染が始まります。

世界のどこかで感染力と致死性の高いインフルエンザが流行した場合、スペインインフルエンザと同様もしくはそれ以上の犠牲が出るケースもあるかもしれません。

 

日本は海に囲まれているから大丈夫、なんてことはナンセンスなのです。

 

もし、現状で効果があると推定されるタミフルを多量に配布しても限界があります。

 

ただし、医療はスペインインフルエンザが感染した当時より、数段進んでいます。

現在も研究者たちが新たな対策を考えているようです。

これに期待すると共に、インフルエンザに負けない免疫力をつけるとよいでしょう。

 

まだおきていないことに対して、ただおびえるよりも、それに準備しておくように心がけたいものです。

 

 

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